조현병 증상과 입원 치료

조현병은 망상, 환각, 알아들을 수 없는 말, 대인관계 회피, 의욕 상실 등의 증상을 보이는 정신질환이다. 이런 증상이 지속되어 일상생활에서 문제를 일으킬 경우 조현병을 의심할 수 있다. 조현병 초기 증상에 대해 알아보려 한다.

목차

1. 조현병 입원

2. 원인

3. 증상

4. 치료

조현병 입원

조현병 환자들의 범죄가 증가되면서 정신질환자에 대한 국가적 치료·관리 체계가 미흡하다는 지적이 제기되고 있다. 우선, 조현병은 흔히 정신분열증이라고 불린다. 다양한 이상 증상을 보이는 특징이 있다.

 

 

일상생활에서 과도한 스트레스를 받거나 문제가 있는 가정환경에서 자라게 되면 정신질환에 직면할 가능성이 있다. 오늘은 정신분열증에 대해 이야기하려고 한다. 현재 명확한 이유는 밝혀지지 않았으며, 뇌의 신경 물질 전달에 문자가 생겼을 때 기능 이상에 의해 발생할 수 있다. 조현병 환자마다 증상이 다르기 때문에 개인차를 고려한 치료가 진행된다면 재발을 멈추고 사회로 돌아갈 확률이 올라간다. 환자의 의지가 꺾여 치료를 중단하게 되면 예전보다 더 상태가 나빠질 수 있다.

 

이들은 안타깝게도 망상에 빠져 있는 상태이다. 누군가에게 감시당하고 폭행당하는 등 피해망상이 생길 수 있고, 이런 상태가 심각해지면 폭력성까지 보일 수 있기 때문에 주의해야 한다. 보호입원은 2명 이상의 보호자의 동의와 전문의 2명의 진단이 필요하다.

 

행정입원은 정신과 의사의 진단을 근거로 지방자치단체장이 환자를 정신의료기관에 입원시킬 수 있다. 그러나 지방자치단체의 책임 회피로 행정입원 절차를 통과하는 경우는 극히 드물다. 응급입원은 전문의와 경찰관의 동의가 필요한데, 자해 등 부상 위험성을 판단해야 하는 일선 경찰의 매뉴얼과 전문성이 부족하다.

 

 

윤리적 관점에서 강제입원에 대한 판단은 쉽지 않다. 환자의 의사에 반하는 비자발적 입원이 인권 침해가 될 수 있다는 지적이 나온다. 장애인단체와 인권단체는 강제입원에 대한 문제점을 제기해 왔다. 보호의무자 2명과 전문의 1명의 동의하에 정신질환자를 보호입원시킬 수 있게 하는 조항에 헌법소원이 제기 돼 2016년 9월 헌법재판소가 헌법불합치 결정을 내려 전문의 2명의 동의를 받아야 보호입원이 가능해졌다. 강제입원이 필요한 경우 입원 과정은 쉽지 않다. 그러나 정신분열증 환자가 정신 병원에 입원하여 안정적이고 지속적인 치료를 받게 되면 병이 호전될 수 있다.

 

원인

현대사회에서 희망을 잃거나 극심한 스트레스로 정신질환을 앓는 사람들이 늘고 있다. 젊은 나이를 간과해서는 안 된다. 이것은 모든 사람들이 마음의 병을 가지고 있기 때문입니다. 보통 남성보다 여성이 더 많고, 초기 우울증을 잘 치료하는 것이 중요하다. 우울증을 치료하기 위해서는 주변 사람들의 지원이 필요하며, 정기적으로 친구와 가족을 만나 효과적으로 치료할 수 있다. 최근 약물치료를 비롯한 치료법이 발전하면서 조기 진단과 적극적인 치료가 필요한 질환이다.

 

정신의학이 처음 등장한 19세기 초중반만 해도 조현병 환자와 우울증 환자를 구분할 수 없었다. 그러다가 중간에 증상이 사라지고 정상적으로 돌아온 환자군과 돌아오지 않고 증상이 계속 나타나는 환자군이 나뉘는 것을 알게 되면서 전자는 기분장애로, 후자는 조현병으로 분류했다.

 

주요 원인은 도파민을 비롯한 신경전달물질의 비정상적 균형 이상 사회문화적인 요인과 스트레스 등 다양한 이유로 발생한다. 또한 다이어트 알약의 부작용으로 발생할 수 있다. 도파민 차단제를 항정신병약물로 쓰고 있으나, 도파민이 증가하는 이유는 여전히 불분명하다. 도파민은 쾌락, 새로운 경험, 성취감, 각성, 약물 등으로 분비가 된다. 스트레스, 번아웃, 뇌피로 등 뇌에 무리를 줄 때 비정상적인 도파민 분비가 발생하는 경우가 많다.

 

증상

혼잣말을 하는 사람들을 길거리 또는 지하철 안에서 볼 수 있다. 유전적으로 장애를 갖고 태어난 사람도 있지만, 조현병은 후천적인 부분으로 생기는 경우가 많다. 조현병 초기 증상이 있을 경우 전문의를 찾아 조기 치료를 받아야 한다. 편집형은 편집증, 과대망상증 증상이 나타나며, 평균 발병 시기는 다른 유형에 비해 20대 후반에서 30대 초반으로 진행된다. 정신분열증은 다양한 증상이 있는데, 대표적인 예로는 환각과 편집증이 이다. 이들과 정상적인 대화가 될 때도 있지만, 그렇지 않을 경우가 더 많다.

 

조현병은 알츠하이머병, 다발성 경화증보다 발병률이 높고 갑상선 질환, 뇌종양 발작, 기타 뇌질환 등 다양한 질환이 조현병을 유발할 수 있다. 사고장애와 기괴한 행동을 하는데, 비논리적이어서 이해하기 어려울 수 있다. 어린애 같은 행동, 폭력적인 행동, 극단적인 행동 등 기이한 행동을 할 수 있다.

 

환자는 자신과 현실 세계의 경계가 무너져 혼란스러운 상황이다. 망상 중에는 위협을 받거나 피해를 보고 있다는 피해망상이 대표적이며, 그 결과 극심한 불안감으로 인해 충동적으로 행동한다. 이상한 말을 하거나 무의미한 동작을 반복하는 등 비정상적인 행동을 한다. 또한 의욕이 없고 위생에 무관심하며 대인관계나 외부 활동에 즐거움을 느끼지 못해 혼자 고립되는 경우가 많다.

 

조현병 초기 증상 알아보기

조현병 초기 증상 알아보기

 

치료

정신분열증을 조기에 발견하고 치료하는 것은 매우 중요하다. 가벼운 증상이 시작됐거나 발병 위험이 높을 것으로 예상될 때 적극적인 약물치료가 도움 될 수 있다. 가장 효과적인 치료법은 항정신병 약물이며, 스트레스 조절 등 심리치료도 필요한데, 환자가 증상을 인지하지 못하는 경우 치료를 거부하기 때문에 보호자나 사회적 개입도 필요하다. 또한 환각이나 망상으로 인해 폭력이나 자해의 위험이 있는 경우에는 입원 치료가 필요하다.

 

지금 일하는 곳에 조현병 환자가 복도를 지나다닌다. 그 사람의 얼굴을 보지 않기 위해 1년 동안 바닥을 보며 눈을 피하곤 했다. 어느 날 나에게 갑자기 욕을 하여 그 순간 눈이 마주쳤는데 섬뜩하였다. 눈에 살기가 느껴졌다. 개인적인 생각은 우울증은 치료가 가능하나 조현병은 치료가 불가능한 것 같다. 그 이유는 돈이 많은 집안의 자녀인데도 그렇게 방치되는 것으로 보아 완치가 힘든 것 같다.

 

정신병을 치료할 수 있는 사람은 오직 환자뿐이다. 전문의는 보호자에게 상담 치료를 권유한다. 상담 전문의가 환자에게 적합한 치료법을 찾아 치료를 도와줄 것이다. 감정 행동치료는 불필요한 욕구를 파악하고 우울한 생각에 빠지지 않도록 도와준다.

 

초기 우울증 증상을 보이면 약물치료보다는 심리치료를 시도하는 것이 좋고, 빠른 시일 내에 치료받는 게 좋다. 가벼운 우울증이라고 해도 정신 상태가 불안정할 것이다. 우울증을 초기에 발견하여 적극적으로 치료한다면 조현병까지 이어지지 않을 것이다. 심리 치료 효과로 재발을 막아야 한다. 주변 사람들이 신경을 써서 초기에 치료하면, 환자가 스스로 목숨을 끊는 것도 예방할 수 있다. 건강한 생각을 유지하려고 노력하는 것만으로도 우울증을 치료할 수 있다. 책을 읽거나 너무 슬픈 영화보다는 코미디 영화를 보며 기분 전환을 할 필요가 있다. 슬픈 사람은 즐거운 것을 찾는 것보다 스스로 깊은 우울함에 빠지려 한다. 이럴 때 조심해야 한다. 우울증을 방치하게 되면 더 심한 우울증으로 이어지고, 정신분열까지 생길 수 있다. 초기 치료법은 규칙적인 운동과 식사를 통해 극복할 수 있다. 주변 사람들의 도움을 받거나 본인의 상태를 인식했다면 몇 가지 규칙만으로 극복할 수 있다. 오늘은 조현병 증상에 대해 알아봤다.